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El uso repetido de anfetaminas provoca dependencia. La tolerancia se desarrolla lentamente, si bien pueden ser ingeridas o inyectadas cantidades varios cientos de veces mayores que las utilizadas en un inicio.

Algunos Estados miembros de la UE están experimentando niveles sin precedentes de violencia relacionada con el mercado de las drogas, a menudo vinculada a los mercados de la cocaína y el cannabis. Este fenómeno parece concentrarse en los centros de distribución y en los mercados minoristas competitivos.

En esta prueba se producen confrontaciones entre un animal residente y un intruso y se examinan conductas de validez biológica como son la sumisión, la conducta defensiva, el ataque y la huida. Así, se ha demostrado que la anfetamina aumenta la conducta defensiva y de huida en varias condiciones experimentales y en diferentes especies animales, y este efecto no parece ser mediado por el sistema dopaminérgico central. Sin embargo, los antagonistas dopaminérgicos sí revierten los efectos potenciadores de una conducta agresiva producida por la administración aguda de anfetamina en dosis bajas12.

El comercio de nuevas sustancias psicotrópicas representa un reto significativo y dinámico para el mercado de drogas de la UE, ya que estas sustancias cambian constantemente para eludir las restricciones legales.

Una psicosis paranoide puede ser el resultado del uso prolongado de anfetaminas; en raras ocasiones, la psicosis es precipitada por una única dosis alta o por dosis moderadas repetidas. Las características típicas incluyen delirios de persecución, Thoughts de referencia (nociones de que los acontecimientos cotidianos tienen un significado o una relevancia personalmente diseñado para el paciente o dirigido a él) y sentimientos de omnipotencia. Algunos consumidores experimentan una depresión prolongada, durante la cual es posible el suicidio.

En un webinar del EMCDDA celebrado hace unas semanas, un par de investigadoras de Barcelona radiografiaron la situación detectada en la ciudad: aunque el consumo sigue siendo minoritario si se compara con otras drogas, la metanfetamina sigue una tendencia ascendente. “Se ha detectado principalmente en Madrid y en Barcelona. Eso no quiere decir que no haya metanfetamina en otras ciudades, pero Barcelona, por ejemplo, tiene instaurado desde 2011 el análisis de aguas residuales y eso le permite monitorizar [sustancias]: a partir de 2017 y 2018, estamos detectando un ligero aumento de metanfetamina, que está localizado en poblaciones muy concretas”, explica Ester Aranda, participante en esta conferencia y adjunta a la Dirección del Área de Drogas y Salud de la Asociación Bienestar y Desarrollo (ABD).

Las redes delictivas recurren a la corrupción en todos los niveles en que opera el mercado de la droga para facilitar sus actividades y mitigar los riesgos, en specific los que plantea el sistema de justicia penal. La corrupción relacionada con las drogas también afecta a las personas que tienen acceso a infraestructuras clave, como las que trabajan en centros logísticos, profesionales del ámbito jurídico y del sector financiero.

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Las personas que consumen estas drogas, especialmente la metanfetamina, tienen una alta probabilidad de contraer VIH y hepatitis B y C.

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El EMCDDA y Europol tienen un papel basic en esta tarea, al apoyar a los Estados miembros y cooperar con terceros países para reforzar la capacidad de preparación y respuesta de Europa ante los flujos ilícitos de drogas.

No obstante, la disponibilidad continua de comprimidos de copyright a dosis elevadas es motivo de especial preocupación. Otra amenaza es la reciente aparición de nuevos productos de consumo de copyright, como los comestibles y los líquidos, que pueden atraer a nuevos grupos de consumidores.

Siria se ha convertido en el mayor productor y exportador de captagón en la última década. Las dimensiones de su producción y comercio le han valido la fama de "narcoestado de Oriente Próximo”.

En la tercera fase, que es indefinida, pueden aparecer intensos episodios de craving relacionados habitualmente con señales condicionadas y que pueden hacer recaer al paciente. En sujetos que han consumido grandes dosis puede aparecer ideación suicida. Un cuadro equivalent se ha descrito para la cocaína. No existe un tratamiento farmacológico específico para la dependencia de anfetaminas. Como parece que podría existir una disminución de dopamina durante la abstinencia se han utilizado desde agonistas dopaminérgicos a website antidepresivos. Los resultados con psicofármacos son desalentadores. La psicoterapia puede resultar de utilidad. Los trastornos inducidos por anfetaminas se tratan de forma sintomática, los antipsicóticos para las manifestaciones psicóticas y los ansiolíticos para la ansiedad y la disaster de angustia o trastorno de angustia. Los efectos farmacológicos de la metanfetamina han sido revisados recientemente7.

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